Parasetamol (asetaminofen və ya para -hidroksiasetanilid ) qızdırma və yüngül və ya orta dərəcəli ağrıları müalicə etmək üçün istifadə edilən qeyri- opioid analjezik və qızdırmasalıcı agentdir. Bu dərman, reseptsiz olaraq satılır və ümumi marka adlarına Tylenol və Panadol daxildir.

Paracetamol nə zaman istifadə olunur?

Parasetamol  (Parol, Panadol, Calpol, Alvedon) baş ağrıları, əzələ ağrıları, kiçik artrit ağrıları, diş ağrıları, həmçinin soyuqdəymə, qrip, burkulma və dismenoreya nəticəsində yaranan ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Xroniki ağrının müalicəsi üçün kifayət qədər dəlil olmadığı üçün xüsusilə kəskin yüngül və orta dərəcəli ağrılar üçün tövsiyə olunur. 

Parasetamol reseptsiz bir dərmandır və reseptlə də mövcuddur.

Rahatlaşdırmaq üçün istifadə olunur:

• Baş ağrısı
• gərginlik baş ağrısı
• Migren
• Bel ağrısı
• Revmatizm və əzələ ağrısı
• Yüngül artrit/osteoartrit
• Diş ağrısı
• Menstrual ağrı (dismenoreya)
• Soyuqdəymə və qrip əlamətləri
• Boğaz ağrısı
• sinüzit ağrısı
• Əməliyyatdan sonrakı ağrı
• Qızdırma

Standart dozada parasetamol bədən istiliyini yalnız bir qədər azaldır; Bu baxımdan ibuprofendən daha aşağıdır, və xüsusilə viral qızdırma kontekstində istifadəsinin faydaları aydın deyil. Parasetamol kəskin yüngül miqrendə ağrıları aradan qaldıra bilər, lakin epizodik gərginlik tipli baş ağrılarında yalnız yüngül relyef təmin edir. Bununla belə, aspirin/parasetamol/kofein birləşməsi ağrının yüngül olduğu hər iki şəraitdə faydalıdır və bunlar üçün birinci sıra müalicə kimi tövsiyə olunur. Parasetamol əməliyyatdan sonrakı ağrılarda effektivdir, lakin təsiri ibuprofendən aşağıdır.  Parasetamol/ibuprofen kombinasiyası potensialın daha böyük artımını təmin edir və tək başına hər iki dərmandan üstündür. Osteoartritdə parasetamolun analjezik təsiri kiçikdir və klinik cəhətdən əhəmiyyətsizdir. Bel ağrısı , xərçəng ağrısı və nöropatik ağrıda istifadəsinə dair kifayət qədər sübut yoxdur

Parasetamol istifadə etməzdən əvvəl həkiminizə nə demək lazımdır?

Parasetamol qəbul etməzdən əvvəl, bütün tibbi vəziyyətləriniz, o cümlədən:

• Yüngül artritiniz varsa və hər gün ağrıkəsici qəbul etməlisiniz.
• Qaraciyər və ya böyrək probleminiz varsa.
• Əgər çəkiniz azdırsa və ya pis qidalanırsınızsa.
• Müntəzəm olaraq spirt istehlak edirsinizsə.
  • Əgər çox miqdarda spirt içirsinizsə, parasetamolun yan təsirlərinə daha çox həssas ola bilərsiniz.
• Əgər ağır infeksiyanız varsa, bu metabolik asidoz riskinizi artıra bilər. Metabolik asidozun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
  • Dərin, sürətli, çətin nəfəs
  • ürəkbulanma sentimental
  • Qusma
  • İştahsızlıq
• Əgər sizdə qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı (ferment çatışmazlığı) varsa.
• Astma xəstəliyiniz varsa və aspirinə qarşı həssassınızsa.
• Əgər hemolitik anemiyanız varsa (qırmızı qan hüceyrələrinin anormal parçalanması).

Parasetamolun istifadəsi

Parasetamol necə qəbul edilməlidir?

• Həmişə həkiminizin və ya əczaçınızın göstərişi ilə istifadə edin.
• Dərmanınızı qəbul etməzdən əvvəl onun üzərindəki təlimatları oxumağınızdan əmin olun.
• Tövsiyə olunan dozadan artıq qəbul etməyin.
• Sahib olduğunuz parasetamol məhsulu üçün təlimatları yoxlayın. Güc və tövsiyə olunan dozaj müxtəlif parasetamol tərkibli məhsullar arasında dəyişə bilər.
• Parasetamol hər 4-6 saatdan bir qəbul edilə bilər. Dozlar arasında ən azı 4 saat vaxt verin.
• 24 saat ərzində dörd dozadan çox qəbul etməyin.
• Həkiminizin göstərişi olmadan 3 gündən çox istifadə etməyin.
• Semptomlarınız pisləşirsə və ya yaxşılaşmırsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Parasetamolun yan təsirləri

Parasetamolun ciddi yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Şiddətli ola biləcək allergik reaksiyalar:
  • Dəri səpgiləri, qaşınma və ya ürtiker
  • Boğazda, dildə və ya üzdə şişkinlik
  • Nəfəs darlığı və ya hırıltı
• Dəri töküntüsü və ya soyulma və ya ağız yaraları
• Tənəffüs problemləri. Əvvəli buprofen və ya aspirin kimi digər ağrıkəsicilər qəbul edərkən bunu yaşamış olsanız.
• Səbəbsiz qanaxma və ya qanaxma və ya adi haldan daha çox yorğunluq. Həmişəkindən daha çox infeksiya almayın.
• Qaraciyər problemləri. Ürəkbulanma, ani arıqlama, iştahsızlıq, gözlərin və dərinin saralması baş verə bilər.

Yuxarıda sadalanan nadir yan təsirlərdən hər hansı biri ilə qarşılaşsanız, dərmanı istifadə etməyi dayandırın və dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Parasetamolun qarşılıqlı təsiri

Bu dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkiminizə və ya əczaçınıza istifadə etdiyiniz bütün dərmanlar, reçeteli və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər və bitki mənşəli əlavələr haqqında məlumat verin. Aşağıdakı dərmanlardan istifadə edirsinizsə, həkiminizə məlumat verin:

• Varfarin və gündəlik ağrıkəsicilər kimi qan durulaşdırıcılar (antikoaqulyantlar) qəbul etmək lazımdırsa. Parasetamol nadir hallarda antikoaqulyantlarla qəbul edilə bilər.
• Ürək bulanmasını aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlar (metoklopramid və ya domperidon)
• yüksək xolesterol müalicə üçün dərmanlar (xolestiramin)
• Epilepsiyanın müalicəsi üçün dərmanlar (lamotrigin)
• Vərəmin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar (izoniazid)
• Qızdırma və ya yüngül ağrıları müalicə edən dərmanlar (aspirin, salisilamid)
• Depressiyanı müalicə etmək üçün barbituratlar və trisikliklər antidepresanlar (amitriptilin)
• Probenesid, gut müalicəsində istifadə olunan bir dərman
• xloramfenikol, bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə olunan bir dərman
• HİV zidovudin, infeksiyaların və QİÇS-in müalicəsində istifadə olunan bir dərman
• Flukloksasilin (antibiotik), ciddi qan və maye anomaliyaları (yüksək anion boşluqlu metabolik asidoz) riski səbəbindən və təcili müalicə tələb edən, xüsusilə ağır böyrək çatışmazlığı, sepsis (bakteriyaların və onların toksinlərinin qan dövranına keçərək orqan zədələnməsinə səbəb olan vəziyyət), qida çatışmazlığı, xroniki alkoqolizm və maksimum gündəlik Parasetamolun yüksək dozaları istifadə edildikdə baş verə bilər.

Parasetamol sidik turşusu və qan şəkəri səviyyələri üçün laboratoriya testlərinin nəticələrinə təsir göstərə bilər.

Parasetamolun təsirinə nə qədər vaxt lazımdır?

Parasetamol tərkibli dərmanlar qəbul etdikdən sonra, adətən, təxminən 30 dəqiqə ərzində onun təsirini görə bilərsiniz.

Qısa müddətdə parasetamol göstərişlərə uyğun istifadə edildikdə təhlükəsiz və effektivdir. Qısamüddətli yan təsirlər nadirdir, lakin parasetamol adətən qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlardan (NSAİİ) uzunmüddətli istifadə üçün daha təhlükəsizdir. Parasetamol və ibuprofen kimi NSAİİ-lərə dözə bilməyən xəstələrdə də tez-tez istifadə olunur. Xroniki parasetamol qəbulu hemoglobin səviyyəsinin azalmasına, mümkün mədə-bağırsaq qanaxmalarına və anormal qaraciyər funksiya testlərinə səbəb ola bilər. Bəzi epidemioloji tədqiqatlar parasetamolu ürək-damar, böyrək və mədə-bağırsaq xəstəlikləri ilə əlaqələndirir, lakin bunlar əsasən çaşdırıcı qərəzdən qaynaqlanır və parasetamolun qısamüddətli istifadəsi ilə əhəmiyyətsiz bir əlaqəyə malikdir. Parasetamol gündə 4 qram dozada hipertansif xəstələrdə sistolik qan təzyiqini bir qədər artıra bilər. Hamiləlik dövründə parasetamoldan uzun müddət istifadə edən qadınların uşaqlarında astma və inkişaf və reproduktiv pozğunluqların artması müşahidə edilmişdir, lakin bu artımın əsl səbəbinin parasetamol olub-olmadığı aydın deyil. Bəzi tədqiqatlar hamiləlik zamanı parasetamol ilə autizm spektri pozğunluğu və diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozuqluğu arasında əlaqənin olduğunu sübut etsə də, hər hansı səbəb əlaqəsini qurmaq üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac olduğu aydındır; bu, hamiləlikdə istifadə üçün mümkün olan ən qısa müddət ərzində ən aşağı effektiv doza ilə məhdudlaşdırılması çağırışlarına səbəb olmuşdur.

Yetkinlər üçün tövsiyə olunan maksimum gündəlik doza üç-dörd qramdır. Daha yüksək dozalar qaraciyər çatışmazlığı da daxil olmaqla toksikliyə səbəb ola bilər. Parasetamol zəhərlənməsi Qərb dünyasında kəskin qaraciyər çatışmazlığının əsas səbəbidir və ABŞ, Böyük Britaniya, Avstraliya və Yeni Zelandiyada narkotiklərin həddindən artıq dozasının əksəriyyətini təşkil edir. 

Paracetamol tarixi

Parasetamol ilk dəfə 1878-ci ildə Harmon Northrop Morse və ya bəlkə də 1852-ci ildə Charles Frédéric Gerhardt tərəfindən istehsal edilmişdir.  Həm ABŞ, həm də Avropada ağrı və qızdırma üçün ən çox istifadə edilən dərmandır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Əsas Dərmanlar Siyahısına daxil edilmişdir. Parasetamol həm ümumi dərman kimi, həm də Tylenol və Panadol kimi marka adları altında mövcuddur. 2020-ci ildə ABŞ-da 5 milyondan çox reseptlə ən çox təyin edilən dərman siyahısında 118-ci dərman idi. 

Mənbələr:

• doktorify.com
• Aptekonline.az
• Vikipediya.com